Ads by Khatereh

 پيرچشمي اصطلاحي يوناني است که براي توصيف شرايطي به کار مي رود که دامنه تطابق چشم بيمار به حدي کاهش مي يابد که در نزديکترين نقطه ( فاصله ) مورد نظر ، بينايي واضح و راحت فرد رخ نخواهد داد .

در واقع لنزهاي چشم کمتر انعطاف پذير مي شوند . لنزها سفت و ماهيچه هايي که لنز را کنترل مي کنند ،‌ ضعيف مي شوند و اين کار از توانايي ماهيچه ها براي خم کردن و پهن کردن لنزها جهت تمرکز نور روي شبکيه جلوگيري مي کند ، در نتيجه چشم در تمرکز بر روي اشياء مشکل دارد

دامنه تطابق به تدريج با افزايش سن ، کاهش پيدا مي کند ، پيرچشمي بطور کلي موقعي اتفاق مي افتد که دامنه تطابق بيمار کمتر از ۵ ديوپتر باشد . در اين جاست که اغلب بيماران علائم را نشان ميدهند . سن شروع پيرچشمي متفاوت است . بيشتر بيماران تا سن ۴۵ سالگي به اصلاح ديد نزديک نياز خواهند داشت .

افراد دوربين « زودتر از افراد نزديک بين » به پيرچشمي مبتلا مي شوند .

عوامل پيرچشمي :

پيرچشمي بخشي از مراحل طبيعي پيري است که به تدريج شروع مي شود و بيماران متوجه تغييراتي در بينايي شان مي شوند که از جواني آنها شروع شده تا نيمه ۴۰ سالگي ادامه مي يابد .

عوامل خطر :

علاوه بر سن عوامل خطر ديگري نيز براي پيرچشمي مطرح شده است :

۱ - دوربيني : که اين به انعطاف پذيري زياد لنزها نياز دارد .

۲ - شغل : اين هم يک عامل خطر است بويژه اگر شغل به ديد نزديک نياز داشته باشد .

۳ - جنس : در زنان جوان شيوع بيشتري دارد .

۴ - بيماري چشم يا تروما و آسيب به لنزها يا ماهيچه هاي مژکي مي تواند باعث تسريع پيشرفت پيرچشمي شود .

۵ - بيماري سيستميک : بيماريهاي مانند ديابت ،‌ مولتيپل اسکلروز( MS)  مي توانند بيمار را در افزايش خطر پيرچشمي قرار دهند .

۶ - داروها : داروهايي مانند الکل ، ضدافسردگي ها و آنتي هيستامين ها مي توانند انعطاف پذيري لنز را کاهش دهند .

۷ - فاکتورهاي جغرافيايي : دماهاي بالاي سالانه مواجهه زياد با اشعه ماوراء بنفش و بيماراني که در نزديک خط استوا زندگي مي کنند ، در معرض خطر بيشتر ابتلا به پيرچشمي هستند .

علائم :

۱ - ديد بيمار در نقطه نزديک نرمال تار مي شود .

۲ - علائم نزديک بيني اصلاح نشده ظاهر مي شود .

۳ - خستگي چشم به هنگام مطالعه

۴ - شکايت سرگيجه به هنگام مطالعه

۵ - کنتراست کم به هنگام مطالعه

۶ - نياز به نور مستقيم و روشن به هنگام مطالعه

و مهمترين اينها مشکل در خواندن نوشته هاي زير مانند آنچه بر روي بطري داروها و يا در کتابهاي تلفن نوشته مي شود .

علاوه بر خطاي انعکاسي مسافت و دامنه تطابق ،‌فاکتورهاي زيادي وجود دارد که مشخص مي کند بيمار شما نياز به اصلاح پيرچشمي دارد . بعضي از اين فاکتورها شامل :

• شغل و حرفه بيمار

• اندازه مردمک ( در عمق ميدان ديد )

• عادت به مطالعه و فعاليت هاي ديگري که نيازمند ديد نزديک هستند .

اصلاح پيرچشمي :

اصلاح پيرچشمي نيازمند استفاده از لنزهاي مثبت است . لنزهاي مثبت ، عدسي چشم را قادر مي سازد که ديد در نقطه نزديک واضح و راحت باشد .

مشخص کردن قدرت عدسي :

بوسيله دامنه تطابق : اصل اين روس به طريقي است که به بيمار اجازه داده شود يک دوم تا دوسوم ديوپتوازکل دامنه تطابقش استفاده کند .

درمان پيرچشمي :

اگر چه روشي براي درمان پيرچشمي وجود ندارد ، چندين درمان است که ديد بيمار را بهبود مي بخشد ، اينها شامل : عينک ، لنزهاي تماسي و جراحي انکساري مي باشد .

منبع : IRIB

Ads by Khatereh